¿Qué otras opciones de screening tengo después de la mamografía?

El ultrasonido y la resonancia magnética son las opciones de screening suplementario más frecuentemente utilizadas luego de una mamografía normal. Dependiendo de su edad, su nivel de riesgo (determinado por su proveedor de salud) y la densidad de sus senos, se puede recomendar screening adicional (con ultrasonido o resonancia magnética), además de su mamografía 2D o 3D/tomosíntesis de rutina. Las pruebas adicionales después de su mamografía pueden encontrar más cánceres que la mamografía sola (ver tabla debajo), aunque la mayoría de las mujeres evaluadas no tendrán cáncer de mama. Algunos centros están evaluando mamografía con inyección de contraste como una alternativa a la resonancia magnética.

Las pruebas adicionales, conocidas como “screening suplementario” son diferentes a las “recitaciones”. Es normal que en cualquier examen de screening (mamografía o suplementario) se encuentren  imágenes que requieren un análisis más detellado. Esto se conoce como “recitación” para lo cual se hará una nueva cita en que se harán nuevas imágenes diagnósticas. Aunque algunas de estos hallazgos adicionales podrían ser cáncer, la gran mayoría no lo serán (conocidos como “falsos positivos”). La única forma de determinar si algo es cáncer es con imágenes adicionales y algunas veces con una biopsia.

Tasas de detección de cáncer cuando se agrega ultrasonido o resonancia magnética a la mamografía

* No se ha demostrado que las mamografías 3D aumenten la detección de cáncer en mamas extremadamente densas.
** Un gran ensayo en Italia (ASTOUND) examinó las tasas de detección de cáncer de ultrasonido y tomosíntesis 3D después de una mamografía 2D. Después de la mamografía 2D, la ecografía detectó 7 cánceres más por cada 1000 mujeres examinadas, mientras que la 3D detectó 4 cánceres más por cada 1000 mujeres examinadas.