Las pruebas de screening después de una mamografía

Ultrasonido (US)

El ultrasonido es el studio adicional más común después de una mamografía. El ultrasonido utiliza ondas sonoras para crear imágenes de tus senos. No involucra radiación ni inyección. Se aplica una presión suave sobre tus senos con una varilla (conocida como transductor), una placa de plástico o recostándose boca abajo sobre una mesa que tiene una apertura por donde baja cada seno. La ecografía raramente causa alguna molestia y el estudio dura entre 15 y 20 minutos.

• El ultrasonido se realiza con mayor frecuencia en un área pequeña del seno (lo que se conoce como ecografía “limitada”).
• Se realiza un ultrasonido “limitado” debido a síntomas (como un bulto) u otro hallazgo en una mamografía.
• A veces se realiza un ultrasonido de “tamizaje” (cuando no hay síntomas) de ambos senos en mujeres con senos densos.
• Se puede realizar ultrasonido cuando el estudio adicional recomendado es una resonancia magnética, pero ésta no se puede realizar.

Imágenes moleculares de mama (IMM)

Las imágenes moleculares de la mama (IMM) involucran la inyección de un agente radiactivo en tu vena. Cerca de 5 minutos después de la inyección, se coloca cada seno entre dos detectores, como se una mamografía, pero con menos presión. Un estudio de IMM toma al menos 40 minutos. El studio de IMM aún no está ampliamente disponible.

• El estudio de IMM resulta en exposición a la radiación de todo el cuerpo (aproximadamente 4 veces mayor que la radiación de una mamografía, pero aún se considera pequeña y dentro de los límites aceptables).
• IMM se puede utilizar para estudiar imágenes señaladas en una mamografía o un ulstrasonido mamario.
• En algunos centros de diagnóstico se utilizan los estudios de IMM como test adicionales de tamizaje luego de una mamografía.
• Cuando esté disponible, IMM es una opción para cuando no se puede realizar una resonancia magnética.

Mamografía Digital con Inyección de Contraste (CEM)

Una mamografía digital con inyección de contraste es una mamografía especializada que utiliza la inyección de un medio de contraste iodado en una vena. Aproximadamente 2 minutos después de la inyección, le harán una mamografía y se tomarán dos conjuntos de imágenes de cada seno. Un conjunto es como una mamografía 2D estándar y el segundo conjunto (se ve solo el contraste)ayuda a mejorar la detección de los cánceres. La CEM utiliza aproximadamente el doble de radiación que una mamografía estándar (pero aún en cantidades bajas y seguras) y dura aproximadamente 10 minutos. CEM es una tecnología más nueva que está cada vez más disponible.

• El contraste iodado es el mismo que se usa en las tomografías computarizadas (asegúrate que tu equipo de salud sepa si tuviste alguna reacción al contraste de la tomografía computada).
• Se está estudiando la CEM para la detección del cáncer de mama (cuando no hay síntomas), especialmente en mujeres con mamas densas.
• CEM detecta cánceres en un número similar al de una resonancia magnética.
• Cuando esté disponible, CEM es una opción para cuando no se puede realizar una resonancia magnética.

Resonancia Magnética (MR)

La resonancia magnética con contraste implica la inyección de una solución no radiactiva (contraste de gadolinio) en la vena. El examen se realiza en el túnel de un imán grande. Te acuestas boca abajo y tus senos encajan en dos aberturas. La máquina hace ruidos fuertes mientras genera imágenes. La resonancia magnética dura aproximadamente 25 minutos (o 10 minutos para una resonancia magnética “abreviada”, aunque no todos los centros de imágenes ofrecen resonancia magnética abreviada).

• La resonancia magnética detecta más cánceres que cualquier otra prueba de screening.
• Para las mujeres con alto riesgo de cáncer de mama con edad entre 25 y 29 años, se recomienda únicamente la prueba de resonancia magnética anual. Si el riesgo es alto después de los 30 años, se recomiendan tanto la mamografía como la resonancia magnética cada año.
• Para las mujeres que tienen senos densos y sin otros factores de riesgo que buscan pruebas de screening adicionales, se debe considerar la resonancia magnética a partir de los 40 años (si está disponible).
• Las mujeres que padecen claustrofobia tal vez deseen consultar con su profesional de la salud si podría ser útil tomar un sedante (un medicamento para reducir la ansiedad) antes del examen.